La Disfunzione erettile
La disfunzione erettile è l’incapacità del soggetto di sesso maschile a raggiungere o mantenere un’erezione sufficiente a condurre e a portare a termine un rapporto sessuale. Questo disagio è molto comune e va ad influenzare, sotto vari aspetti, la vita del soggetto che presenta tale problematica, incide negativamente sulle relazioni sociali, sulla qualità della vita innescando stati di depressione, ansia e perdita dell’autostima. In passato la disfunzione erettile era chiamata “impotenza” ad indicare proprio una forma d’incapacità, di debolezza, una forma d’inettitudine che però era generalizzante e totalizzante, ad oggi si preferisce parlare di disturbo dell’erezione per sottolineare la parzialità del disturbo. La disfunzione erettile può essere distinta in primaria, se si manifesta sin dall’inizio dell’attività sessuale, e secondaria, se si manifesta in una fase successiva in seguito ad un’attività sessuale normale e soddisfacente. Inoltre possiamo parlare di disturbo, generalizzato se è sempre presente nell’attività sessuale dell’uomo, o situazionale, se si manifesta soltanto in determinate situazioni, o con particolari partner. La disfunzione erettile può essere di natura organica o psicologica. Tra le cause organiche si possono evidenziare quelle di tipo endocrino, di tipo vascolare, di tipo neurologico o sorte in seguito a trattamenti medici o farmacologici. Sono stati evidenziati vari fattori di rischio che aumentano la probabilità di insorgenza di una Disfunzione Erettile tra i quali l’età, il fumo, il consumo cronico di alcol e droghe, la carenza di esercizio fisico, l’ipercolesterolemia e l’obesità. Quando al contrario l’eziologia del disturbo può essere ricondotta a fattori psicologici ci si trova dinnanzi a elementi psichici che sono causa dell’insorgenza o del mantenimento del sintomo. Nei casi di disfunzione erettile di origine organica sono principalmente utilizzati i farmaci inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 con assunzione orale e il trattamento ormonale solo nel caso di palesi cause endocrine. Quando non è consono, è possibile utilizzare i farmaci orali, vi sono i farmaci vasodilatatori che consistono in iniezioni locali prima dell’atto sessuale. Qualora i rimedi sopra descritti non fossero utilizzabili, in alcuni casi, si potrebbe ricorrere alla chirurgia che prevede l’utilizzo di protesi. Nei casi in cui la disfunzione erettile abbia un’origine psicologica, il soggetto dovrà seguire una psicoterapia sessuologica il cui obiettivo principe sarà quello di aiutare il paziente a comprendere il significato del suo disturbo, non si escludono incontri e terapia di coppia con il coinvolgimento della partner.
di Arianna Recco – psicologa-psicoterapeuta Cons. sessuologo